ASCO: Minimalt invasiv distal bukspyttkjertelreseksjon med fjerning av milten fremstår som et trygt og effektivt alternativ til tradisjonell åpen kirurgi for pasienter med operabel bukspyttkjertelkreft.

Dette er konklusjonen av DIPLOMA-studien, en internasjonal randomisert studie, som skal presenteres på ASCO 2023 (abstrakt #4163).

Studien inkluderte 258 pasienter fra 35 sentre i 12 land med operabel kreft i bukspyttkjertelen. 117 pasienter fikk minimalt invasiv kirurgi, enten laparoskopisk eller robotassistert, og 114 pasienter fikk åpen kirurgi. Dette er den første randomiserte studien som sammenligner disse to kirurgiske teknikkene for kreft i bukspyttkjertelen.

Studien viste at fullstendig fjerning av svulsten ble oppnådd hos 83 pasienter (73 prosent) som gjennomgikk minimalt invasiv kirurgi og hos 76 pasienter (69 prosent) som gjennomgikk åpen kirurgi. Lymfeknuteutbyttet var sammenlignbart i de to gruppene, med en median på 22 ved minimalt invasiv kirurgi og 23 ved åpen kirurgi.

Hyppigheten av abdominal residiv var ikke signifikant forskjellig mellom de to gruppene, med en rate på 41 prosent i gruppen med minimal invasiv kirurgi og 38 prosent i gruppen åpen kirurgi.

"Denne bekreftende studien viser at minimalt invasive kirurgiske teknikker er en trygg og effektiv behandling for resektabel kreft i bukspyttkjertelen. Etter denne randomiserte kirurgiske studien kan både kirurger og pasienter føle seg trygge på at minimal invasiv kirurgi, i dyktige hender, ikke er dårligere enn åpen kirurgi. Dette kan gi fordeler som kortere restitusjonstid og mindre risiko for infeksjon uten å øke risikoen for kreft," sier Jennifer F. Tseng, sjefskirurg ved Boston Medical Center, i en pressemelding fra ASCO. Hun er ikke involvert i studien.