Førstelinje Kisqali pluss letrozol øker samlet overlevelse ved hormonfølsom brystkreft
SABCS: Førstelinjebehandling med Kisqali (ribociclib) pluss letrozol forbedrer den langvarige samlede overlevelsen (OS) hos kvinner med postmenopausal, hormonreseptorpositiv (HR+), HER2-negativ fremskreden brystkreft.
Dette gjelder uansett antall metastaser og steder eller tidligere behandling med kjemoterapi og hormonterapi.
Dette viser en eksplorativ subgruppeanalyse av fase III-studien MONALEESA-2, som ble presentert på den amerikanske brystkreftkongressen SABCS 2021 (abstrakt #GS2-01).
Analysen viser at:
Den mediane samlede overlevelsen (OS) i intension-to-treat-populationen (ITT), som fikk ribociclib pluss letrozol, var 63,9 måneder. Mens den var 51,4 måneder hos den gruppen som ble behandlet med placebo pluss letrozol (HR, 0,76; 95 % CI, 0,63-0,93; P = 0,004 ).
For de kvinnene som kun hadde knokkelmetastaser var median OS 72,6 måneder med ribociclib-kombinasjonen sammenlignet med 56,4 måneder med placebo (HR, 0,78; 95 % CI, 0,50-1,21).
Liten forskjell i median OS
De fem- og seksårige OS-ratene var på henholdsvis 58,6 prosent og 50,2 prosent i ribociclib-armen mot 47,1 prosent og 33,8 prosent i placebo-armen.
En lignende fordel ble observert blant pasienter uten knokkelmetastaser, med en median OS på 61,5 og 50,3 måneder i henholdsvis ribociclib- og placebo-armene (HR, 0,77; 95 % CI, 0,61-0,96).
Denne populasjonen hadde OS-rater over fem og seks år på henholdsvis 50,6 prosent og 42,6 prosent i ribociclib-armen mot 43,0 prosent og 31,5 prosent i placebo-armen.
Selv om der var liten forskjell i median OS observert blant pasienter med lever- eller lungemetastaser, som fikk ribociclib (37,7 måneder) og placebo (38,1 måneder), var det en sen adskillelse av kurvene etter fem og seks år (HR, 0,81; 95 % CI 0,54-1,24).
I tillegg var fem- og seks-års overlevelsesratene på 37,2 prosent og 31,0 prosent i ribociclib-armen mot henholdsvis 28,4 prosent og 18,9 prosent i placebo-armen.
Median OS for pasienter uten lever- eller lungemetastaser var 68,0 måneder og 56,9 måneder i henholdsvis ribociclib- og placeboarmen (HR, 0,77; 95 % CI, 0,62-0,97).
I denne populasjon var de femårige og seksårige OS-ratene henholdsvis 55,2 prosent og 46,8 prosent i ribociclib-kohorten og 48,3 prosent og 35,7 prosent i placebo-kohorten.
