Barn med visse fødselsskader har økt risiko for leukemi
Noen ikke-kromosomale fødselsdefekter er knyttet til økt forekomst av barneleukemi, viser en ny studie. For eksempel fant studien en sammenheng mellom defekter i fordøyelsessystemet og akutt lymfatisk leukemi (ALL) og mellom defekter i nervesystemet og akutt myeloid leukemi (AML).
I den nye studien, publisert i International Journal of Cancer, evaluerte forskere assosiasjoner mellom ikke-kromosomale fødselsdefekter og barneleukemi ved å bruke data fra Childhood Cancer and Leukemia International Consortium. De undersøkte konsortiumdata fra 18 spørreskjemabaserte og tre registerbaserte case-kontrollstudier utført på tvers av 13 land, og brukte multivariable logistiske regresjonsmodeller for å estimere oddsratio for assosiasjoner mellom et spekter av fødselsdefekter og leukemi.
Analysene inkluderte 13 115 tilfeller av akutt lymfatisk leukemi (ALL) og 2 120 tilfeller av akutt myeloid leukemi (AML), samt 46 172 kontroller. Miljøfaktorer i de spørreskjemabaserte studiene var prevalensen av fødselsskader fem prosent blant leukemitilfellene mot fire prosent blant kontrollgruppen, mens i de registerbaserte studiene var prevalensen 11 prosent blant leukemitilfellene mot syv prosent blant kontrollgruppen.
I sammenslåtte justerte analyser var det flere bemerkelsesverdige assosiasjoner, inkludert (1) defekter i fordøyelsessystemet og ALL (OR = 2,70, 95 % KI 1,46–4,98); (2) medfødte anomalier i hjertet og sirkulasjonen og AML (OR = 2,86, 95 % KI 1,81–4,52) og (3) nervesystemdefekter og AML (OR = 4,23, 95 % KI 1,890–11, 52). Effektstørrelsene var generelt større i de registerbaserte studiene.
Samlet sett konkluderer forskerne med at resultatene indikerer at noen av de genetiske og miljømessige faktorene som er ansvarlige for fødselsskader også kan påvirke utviklingen av leukemi. I tillegg understreker forskjellene mellom spørreskjemaet og registerbaserte studier viktigheten av komplementære kilder til fenotypedata fra fødselsdefekter når denne typen assosiasjoner skal undersøkes, påpeker forskerne.

